近年來(lái)，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)推進(jìn)，各項(xiàng)制度不斷完善，醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升。審計(jì)機(jī)關(guān)持續(xù)關(guān)注相關(guān)情況，護(hù)航構(gòu)建緊貼群眾的醫(yī)療保障體系。

優(yōu)化家庭醫(yī)生服務(wù)。浙江省舟山市審計(jì)局在市本級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用管理專項(xiàng)審計(jì)中，發(fā)現(xiàn)舟山市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)存在管理經(jīng)費(fèi)支出不夠規(guī)范、相關(guān)工作規(guī)范未及時(shí)修訂完善、系統(tǒng)不夠完善等問(wèn)題，并提出審計(jì)建議。市衛(wèi)生健康委員會(huì)積極整改，修訂辦法進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)的分配辦法，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及簽約團(tuán)隊(duì)之間的費(fèi)配比例；對(duì)家庭醫(yī)生解約條件構(gòu)成、工作程序和信息化流程進(jìn)行制度化規(guī)定；更新系統(tǒng)數(shù)據(jù)，解約注銷(xiāo)死亡人員，確保簽約服務(wù)人群的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

助力方艙醫(yī)院改造。寧夏審計(jì)廳對(duì)寧夏方艙醫(yī)院改造項(xiàng)目進(jìn)行跟蹤審計(jì)。審計(jì)組參與項(xiàng)目實(shí)施環(huán)節(jié)，充分了解和掌握項(xiàng)目工程動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)圖紙審核和招標(biāo)控制價(jià)審核進(jìn)度慢，招標(biāo)程序時(shí)間趕、超的問(wèn)題。針對(duì)方艙醫(yī)院改造項(xiàng)目概算批復(fù)等相關(guān)問(wèn)題，建議建設(shè)方盡快將增加的消防工程，按圖紙?jiān)O(shè)計(jì)及工程造價(jià)，增加投資概算。針對(duì)監(jiān)理公司未按規(guī)定派駐安全監(jiān)理工程師、監(jiān)理對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料檢驗(yàn)記錄未簽字蓋章、未及時(shí)對(duì)完成的工程量進(jìn)行審核認(rèn)定等問(wèn)題，建議相關(guān)責(zé)任部門(mén)督促監(jiān)理公司切實(shí)履行監(jiān)理職責(zé)，把好安全、質(zhì)量和結(jié)算審核關(guān)。

聚焦醫(yī)改政策落實(shí)。安徽省合肥市審計(jì)局在對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審計(jì)中，重點(diǎn)關(guān)注國(guó)家省市醫(yī)療改革政策落實(shí)情況，并提出審計(jì)建議。關(guān)注藥品集中采購(gòu)政策落實(shí)情況，檢查藥品零差價(jià)銷(xiāo)售政策是否全面實(shí)施；關(guān)注醫(yī)療高值耗材集采政策推進(jìn),督促落實(shí)網(wǎng)上采購(gòu)政策，保證患者能用上集采低價(jià)耗材；關(guān)注醫(yī)療試劑等醫(yī)用耗材采購(gòu)，是否盡可能采用網(wǎng)上集中采購(gòu)；關(guān)注大型醫(yī)療設(shè)備是否走公開(kāi)招標(biāo)的形式采購(gòu)等。

兜住醫(yī)療救助底線。福建省莆田市審計(jì)局開(kāi)展2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助基金專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查，針對(duì)部分已參保居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分未及時(shí)得到資助的問(wèn)題，督促有關(guān)職能部門(mén)進(jìn)一步鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)兜底保障成果，同鄉(xiāng)村振興有效銜接；針對(duì)相關(guān)部門(mén)有關(guān)特殊困難人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象等第一、二類救助對(duì)象年底存量名單人數(shù)，與醫(yī)保信息平臺(tái)登記的同一時(shí)點(diǎn)存量名單人數(shù)不相符，直接影響救助待遇及時(shí)性的問(wèn)題，監(jiān)督相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步完善因病返貧致貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制；針對(duì)醫(yī)保部門(mén)與民政等部門(mén)對(duì)救助對(duì)象名單報(bào)送未能做到無(wú)縫對(duì)接、醫(yī)保信息平臺(tái)未及時(shí)登賬等問(wèn)題，督促有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步健全銜接機(jī)制，提升救助服務(wù)質(zhì)效。